"Amarelamento" da Pele, ou Icterícia - devo me preocupar?
Você notou amarelamento da pele ou dos olhos? Esse sinal, conhecido como icterícia, pode indicar problemas de saúde relacionados ao fígado, vesícula, vias biliares, ou pâncreas. Embora algumas causas sejam simples de tratar, outras exigem tratamento multidisciplinar e de alta complexidade.
Neste artigo, você entenderá melhor o que é icterícia, quais são os possíveis motivos e por que é essencial fazer uma investigação completa.
O que é icterícia e por que a pele fica amarela?
A icterícia acontece quando há um acúmulo de bilirrubina no sangue.
A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido durante a quebra natural das hemácias (glóbulos vermelhos). Normalmente, o fígado processa e elimina esse pigmento, mas quando algo impede o metabolismo ou a eliminação da bilirrubina, ou quando algo aumenta a quebra natural das hemácias, há um acúmulo da bilirrubina, deixando a pele e os olhos amarelados.
O amarelamento da pele, ou icterícia, é um sintoma de doenças potencialmente muito graves. Diante da ocorrência da icterícia, deve-se procurar um médico capacitado imediatamente!
Outros sintomas que podem acompanhar a icterícia e indicar a possibilidade de doenças graves:
Além do amarelamento da pele, outros sinais que podem indicar um problema sério de saúde incluem:
- Urina escura, semelhante à cor de chá ou Coca-Cola;
- Fezes claras ou esbranquiçadas;
- Coceira intensa (prurido);
- Dor abdominal, especialmente na parte superior direita;
- Náuseas e perda de apetite;
- Febre, indicando possível infecção.
- Perda de peso
Se você, ou algum familiar ou amigo, estiver preocupado porque apresenta algum dos sintomas acima, você deve procurar rapidamente atendimento de seu médico de confiança. Não deixe o tempo passar, sua saúde é mais importante! Clique no botão abaixo para entrar em contato com nossa equipe e agendar atendimento com médico especializado no tratamento das doenças do fígado, pâncreas e vias biliares!
Possíveis causas de icterícia
A icterícia é um sintoma que pode ter diferentes origens, divididas em três grandes grupos:
- Pré-hepáticas: Problemas antes do fígado, como doenças que causam destruição excessiva dos glóbulos vermelhos (ex.: anemia hemolítica).
- Hepáticas: Doenças do próprio fígado, como hepatite viral, cirrose ou hepatite medicamentosa.
- Pós-hepáticas (colestáticas): Obstáculos ao fluxo da bile nas vias biliares, como cálculo na via biliar (coledocolitíase), tumores das vias biliares ou câncer de pâncreas.
Quando devo procurar um médico?
Se você notou amarelamento da pele ou outros sintomas mencionados, é fundamental buscar avaliação médica o quanto antes. Em alguns casos, a icterícia pode indicar doenças graves, como câncer de pâncreas ou tumor hepático, que exigem diagnóstico rápido e tratamento especializado.
Como é feita a investigação?
O diagnóstico da causa da icterícia envolve uma combinação de exames clínicos e complementares:
- Primeira consulta: acreditamos que nada substitui a boa e velha consulta médica. O exame clínico do médico é fundamental para entender as queixas do paciente, detectar alterações, identificar as comorbidades e propor os exames que sejam realmente necessários e benéficos, e posteriormente o tratamento.
- Exames de sangue: Avaliam os níveis sanguíneos de bilirrubina, enzimas hepáticas, função do fígado, função do rim, anemia, dentre outros.
- Ultrassonografia abdominal: Exame rápido, barato, indolor e não invasivo que pode identificar cálculos na vesícula, alterações no fígado, e dilatação de vias biliares, que possa sugerir obstrução do sistema biliar por algum tipo de tumor.
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética: Exames mais sofisticados que permitem estudar com detalhe o fígado, o pâncreas e as vias biliares, permitindo identificação de tumores e o seu estadiamento, ou seja, entender qual a extensão do tumor e se ele já emitiu metástases.
- Endoscopia (Eco-Endoscopia ou CPRE): A endoscopia é nossa aliada tanto para finalidades de diagnóstico quanto para tratamento. A eco-endoscopia possibilita estudo detalhado de patologias pancreáticas, inclusive com obtenção de biópsia quando necessário. Já a CPRE é um método principalmente terapêutico, utilizado para tratamento de pedras na via biliar principal ou para desobstrução temporária da via biliar acometida por um tumor.
Tratamento e prognóstico
O tratamento depende de um diagnóstico preciso da causa da icterícia, e deve ser ajustado para cada paciente em específico.
Em casos de doenças benignas, como os cálculos da vesícula que migraram para a via biliar principal, o tratamento pode ser feito através de medidas endoscópicas associadas a cirurgias de menor porte.
Já em casos de tumores do fígado, vias biliares ou pâncreas, o tratamento se faz de acordo com o estadiamento do tumor. Em geral, é necessária uma combinação de cirurgia e de quimioterapia, e a ordem desses tratamentos varia a depender do tipo de tumor e do estado em que se encontra.
Por isso, buscar um especialista é fundamental! Sua saúde merece o melhor cuidado.
Conclusão: não ignore os sinais
O amarelamento da pele não é normal e pode ser um sintoma de problemas de saúde que precisam de atenção médica. Quanto mais cedo a causa for identificada, maiores são as chances de um tratamento eficaz e recuperação completa.
Se você está com icterícia ou qualquer um dos sintomas descritos, agende uma consulta para uma avaliação detalhada.
O Dr. José Donizeti é cirurgião formado pela USP-SP, tem fellowship internacional em cirurgia hepato-pancreato-biliar, e pode te oferecer um tratamento capacitado, atualizado e humanizado.